國衛辦醫函﹝2020﹞626號
 

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：
　　為進一步貫徹落實《醫療質量管理辦法》《醫療質量安全核心制度要點》，提高醫療質量，保障醫療安全，現就加強產科專業醫療質量安全管理相關工作要求通知如下：
　　一、加強組織領導，健全質控體系
　　各級衛生健康行政部門要高度重視產科醫療質量安全管理，逐步建立健全省、市兩級質量控制組織體系，尚未建立省級產科專業質控中心的省份要盡快籌建。對省級質控中心開展工作要加強指導，積極支持質控中心開展質控及培訓工作，不斷完善質控指標體系，重點加強基層產科醫療質量管理。各提供分娩服務的醫療機構應當建立產科質量控制小組，定期開展產科質量安全自查與整改工作，按要求及時、準確地向衛生健康行政部門和質控組織報送質控相關數據信息，保障產科醫療質量安全。
　　二、完善制度規范，嚴格督促落實
　　醫療機構要不斷完善產科專業管理制度和服務模式，加強三級醫師查房制度、術前討論制度、急危重患者搶救制度等醫療質量安全核心制度的督促落實，加強從業人員培訓、教育和考核，積極探索人性化服務，協調建立高危孕產婦救治、轉診等機制。相關醫務人員要嚴格遵守產科專業診療指南及技術操作規范，落實孕產婦妊娠風險評估和管理，加強與婦科、兒科、急診醫學科、麻醉科等相關專業溝通協作，提高危重孕產婦識別、救治能力。
　　三、開展安全核查，保障醫療安全
　　醫療機構要加強產房分娩安全核查工作，在嚴格執行查對制度及各類孕產婦妊娠風險評估（篩查）的基礎上，開展產房分娩安全核查工作，按照產房分娩安全核查表使用說明（附件2）規范填寫《產房分娩安全核查表》（附件1），并將《產房分娩安全核查表》作為醫療文書納入病歷進行管理，降低醫療差錯及安全不良事件發生率，保障醫療質量和醫療安全。
    
　　附件：1.產房分娩安全核查表

　　2.產房分娩安全核查表使用說明 
 

國家衛生健康委辦公廳

2020年7月23日