廣東平正招標采購服務有限公司 于2019年02月11日 在廣東省政府采購網上提交的 汕頭大學醫學院第一附屬醫院信息系統整體升級改造暨大數據平臺建設項目（440000-201902-174019-0010）（公開招標）采購公告， 因應采購人要求原因，現將原公告部分內容作如下更正/變更：
一、本項目招標公告與招標文件中涉及“交貨期”和“項目周期”的內容由原“24個月”變更為“11個月”。
二、本項目招標文件中新增建設內容“2.1.2.4 藥事管理系統”，原“2.1.2.4 移動護理系統（新建）”的序號往后順延為“2.1.2.5 移動護理系統（新建）”。新增的“2.1.2.4 藥事管理系統”具體內容詳見附件。
三、本項目招標文件中“3.3.1 驗收條件”的第（4）、（5）小點內容變更為“（4）醫院達到醫院信息互聯互通標準化成熟度四級甲等或以上技術標準及電子病歷應用成熟度5級或以上技術標準。（5）建成100個專病電子病歷和200個病種研究隊列，達到科研數據中心、運營數據中心及臨床數據中心的驗收標準。”
四、本項目招標文件中“3.6 付款方式”的第（3）、（4）小點的內容變更為“（3）合同生效后，建成200個病種隊列及100個專病電子病歷后10個工作日內，且達到科研數據中心、運營數據中心及臨床數據中心的驗收標準，采購人支付合同總額的5%；數據中心建成后半年至一年內，輔助醫院完成投標承諾的科研產出后10個工作日內，采購人支付合同總額的5%。
（4）合同生效后，醫院達到國家醫院信息互聯互通標準化成熟度四級甲等或以上技術標準、及達到國家電子病歷歷系統功能應用水平五級或以上技術標準后10個工作日內，采購人支付合同總額的10%；正式通過國家醫院信息互聯互通標準化成熟度四級甲等或以上水平測評、及通過國家電子病歷歷系統功能應用水平五級及以上水平測評，采購人支付合同總額的10%。”
附件：“2.1.2.4 藥事管理系統”需求內容
2.1.2.4藥事管理系統
2.1.2.4.1臨床藥師工作站系統
1、藥師會診
醫生在臨床發起會診，藥師參加會診并給出結合病人病情的用藥建議，如臨床接納則執行用藥醫囑，用藥后病情會反饋給臨床藥師，臨床藥師進行病人回訪，并進行會診總結。
2、臨床藥師查房
臨床藥師參與臨床查房，查房前能查閱科室病人用藥情況以及電子病歷。查房時并與醫生、護士、患者進行交流，并向病人推送藥物宣教信息。對用藥后病人病情進行關注以及回訪。
3、藥物處方點評
就診結束后，病人病歷信息歸檔，臨床藥師對處方、醫囑、專項和單病種用藥根據點評規則庫進行抽取點評，按照合格處方和醫囑、不合格處方、不合格醫囑分類并按不合格等情況進行點評，點評后提出改進建議，并將相關建議反饋醫生進行學習。另外，處方點評內容歸納到處方點評知識庫。
4、藥物不良反應
在診療過程中發現藥物過敏由醫生或者護士填寫藥品不良反應報告并上傳，藥品不良反應和處置知識庫系統會提示醫生執行內容，同時平臺提醒藥房和醫教處質控人員查閱電子病歷源資料并審核、定性，如果有特殊情況處置則反饋醫生（護士），藥師和醫教處質控員根據信息平臺反饋跟進處置結果，最后上傳該次不良反應數據。
5、其他功能
臨床藥師工作站還具備從合理用藥系統調用國家藥典和配伍禁忌，隨時調閱和應用；具有藥品健康教育維護功能，相關健康宣教信息可跟進患者用藥情況推送到患者微信、支付寶。
2.1.2.4.2藥師審方系統
審方系統充分考慮系統與醫院原有系統數據的繼承、利用，軟件的擴展及平滑升級能力，能支持多種類型的數據庫并實現既有系統數據的無縫遷移。
充分考慮數據安全，建立完備的數據安全保障體系。
系統所采用的體系結構要能夠支持醫院信息系統在不同發展階段對于信息交換的需求，即初期所搭建的系統應該具有可繼承性、可伸縮性、可重用性等重要特點，搭建良好的框架結構，便于系統升級。
系統所涉及的單據以及報告需符合國家相關部門的書寫要求與規范。
系統應符合數據標準化的要求，使數據信息或數據接口標準符合HL7、IHE、SNOMED、DICOM3.0標準，并支持在后續項目實現全面共享。
系統研發、測試、實施和維護必須符合軟件工程的標準和規范，必須嚴格遵守IT項目管理的相關規定，確保項目質量和進度，定期產出和提交軟件各類產品。
整個系統需要參照國家衛生部發布的《醫院信息系統規范》，HL7數據交換標準、ICD-9、ICD-10協議等國際信息交換標準，以及與信息相關的國家標準和規范，特別是軟件工程方面的標準和規范。
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序號 |
功能列表 |
功能說明 |
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1 |
處方實時審方 |
接收醫院門診處方，完成門診病人在線處方實時審核、調用合理用藥知識庫完成智能攔截，重點處方提示，人工實時審核，結果回饋等 |
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2 |
住院病人醫囑實時審方 |
接收住院病人醫囑，完成病人在線處方實時審核、調用合理用藥知識庫完成智能攔截，重點處方提示，人工實時審核，結果回饋等，實現發藥前攔截 |
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3 |
中草藥處方實時審方 |
接收全院各個科室的中草藥處方，完成門診和住院病人的中草藥處方的在線實時審核、調用合理用藥知識庫完成智能攔截，重點處方提示，人工實時審核，結果回饋等 |
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4 |
審方工作信息交互 |
開發一套用于門診和住院審方的交互平臺，完成藥師與全院醫生就處方或醫囑不合理用藥的交互，實時交流，意見回饋，降低用藥風險。 |
2.1.2.4.3處方點評系統
（1）處方點評知識庫。
（2）處方數據抽取規則。從臨床業務信息系統或醫院信息平臺（數據中心）抽取處方數據。
（3）臨床信息調閱。通過患者臨床視圖調閱患者臨床醫療信息。
（4）點評報告自動生成。可采用機器自動點評與人工點評相結合的方式。處方點評完成后，自動生成各類點評統計報告。
（5）臨床藥劑師與醫生的消息互動。支持實時發送點評結果反饋（包括短信、系統消息提醒）。
（6）專項點評。對于重點關注抗菌藥物、抗癌藥物進行獨立模型的專項點評。
（7）點評跟蹤管理。對點評中發現的問題，進行干預和跟蹤管理。
2.1.2.4.4合理用藥監測系統
PASS（PrescriptionAutomaticScreeningSystem），合理用藥系統根據臨床合理用藥專業工作的基本特點和要求，運用信息技術對科學、權威和不斷涌現的醫藥學及其相關學科知識進行標準結構化處理，可實現醫囑自動審查和醫藥信息在線查詢，及時發現潛在的不合理用藥問題，幫助并提醒醫生、藥師等臨床專業人員在用藥過程中及時有效地掌握和利用醫藥知識，預防藥物不良事件的發生、促進臨床合理用藥工作的數據庫應用系統。
合理用藥監測系統PASS主要在門診醫生工作站、住院醫生工作站、護士工作站、靜脈輸液配置工作站等HIS平臺上運行，除此外，PASS系統還有獨立研發的臨床藥師工作站，可以為藥師提供一個合理用藥監控的工作平臺。PASS系統是采用計算機數據庫等技術，按照醫學、藥學的專業審查原理，以醫學、藥學專業知識為標準，在錄入醫囑時能提供相關藥品數據信息，并對醫囑進行藥物過敏史、藥物相互作用、禁忌癥、副作用、注射劑體外配伍等審查來協助醫生正確地篩選藥物和確定醫囑，并在發現問題時能及時進行提醒和警示，以減少錯誤發生的可能。這樣，通過PASS系統能將原來由醫療人員借助查閱書本或者依靠大腦記憶來完成的合理用藥檢查交給計算機系統來完成，可以極大地彌補記憶的不足和人工失誤所導致的用藥錯誤，同時也大大提高了審查效率，使審查從人工完成變為自動完成，從只能人工審查少量患者的醫囑，擴大到可以自動審查醫院全部的醫囑，讓幾乎所有的患者從中受益。醫生和藥師也可以通過PASS系統全面、科學、權威的數據庫信息得到最新醫藥專業知識的補充和學習，并通過PASS系統內置的搜索引擎查詢所關注的多方面信息，達到熟悉藥物特性、使用方法和掌握指導病人用藥技巧等再學習的目的；同時指導病人正確用藥，告訴其正確的用藥方法、時間和注意事項，漏服后應如何做，發生不良反應后該如何處理等，使病人提高藥物治療的依從性以便達到最佳的用藥治療效果。
醫院的藥劑科和管理者等還可以通過PASS系統提供的統計分析模塊對全院所有病人的合理用藥情況進行分析和研究，掌握全院各科室的合理用藥狀況，及時避免可能的用藥錯誤和醫療糾紛，提高醫院的醫療質量和用藥管理水平。
PASS系統具有靈活適用的參數設置和功能模塊的自由組合，可以根據醫院的需求設置所需的審查項目、最低審查級別、參考文獻的來源和優先級別、藥品簡要信息浮動窗口顯示信息等，來滿足不同醫院、不同地區、不同學術觀點的用戶對合理用藥審查和醫藥信息獲取的特殊要求。
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序號 |
功能列表 |
功能說明 |
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合理用藥監測功能 |
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1 |
藥物相互作用審查 |
提示兩種藥品同時或間隔一定時間給予同一個病人時，可能出現的藥理學效應。 |
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2 |
對每一類藥物相互作用均提供詳細的綜述性專論，內容包括該藥物相互作用的嚴重程度、作用機理、病人處理、討論和參考文獻 |
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3 |
藥物過敏史審查 |
在獲取病人既往過敏藥物信息的基礎上，提示病人用藥處方中是否存在與病人既往過敏藥物相關的、可能導致類似過敏反應的藥品 |
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4 |
國內注射劑配伍審查 |
依據注射劑配伍的國內文獻資料，提示在同時進行輸注的處方藥品間可能存在的體外配伍問題。 |
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5 |
國外注射劑配伍審查 |
采用美國最權威的靜脈用藥基礎數據庫，提示在同時進行輸注的處方藥品間可能存在的體外配伍問題 |
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6 |
老年人用藥審查 |
當病人為老年人（根據病人年齡和老年人年齡分段設置情況判斷），其處方藥品中是否存在應禁忌或慎用于老年人的藥品 |
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7 |
兒童用藥審查 |
當病人為兒童（根據病人年齡判斷），其處方藥品中是否存在可能不適于兒童使用的藥品 |
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8 |
妊娠期用藥審查 |
當病人為妊娠期婦女（根據病人病生狀態信息判斷），其處方藥品中是否存在不適于妊娠期使用的藥品 |
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9 |
哺乳期用藥 |
當病人為哺乳期婦女（根據病人病生狀態信息判斷），其處方藥品中是否存在不適于哺乳期使用的藥品 |
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10 |
禁忌癥審查 |
提示處方藥品是否存在與病人病生狀態相關聯的禁忌癥 |
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11 |
不良反應審查 |
提示處方藥品是否存在與病人病生狀態相關聯的不良反應 |
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12 |
重復用藥審查 |
重復成分審查。提示病人用藥處方中的兩個或多個藥品是否存在相同的藥物成分，可能存在重復用藥問題 |
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13 |
重復治療審查。提示病人用藥處方中的兩個或多個藥品是否同屬某個藥物治療分類，可能存在重復用藥問題。 |
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14 |
藥物劑量審查 |
本功能提示藥品處方劑量是否超過藥品說明書所規定的范圍 |
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15 |
給藥途徑審查 |
劑型-給藥途徑審查。提示處方藥品中可能存在的劑型與給藥途徑不匹配問題 |
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藥品-給藥途徑審查。提示處方藥品中是否存在某些在給藥方式上需要特別注意的藥物被用于不恰當的給藥途徑。 |
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16 |
合理用藥系統（中草藥） |
提供中草藥合理用藥知識庫，對藥品的十八反十九畏等進行判斷，對總草藥的用量進行攔截，對哺乳期等中草藥等禁用、慎用作出作出判斷 |
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藥物信息查詢功能 |
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17 |
藥物臨床信息參考 |
提供藥物臨床信息專論，內容包括藥物的名稱、藥理、臨床應用、注意事項、不良反應、相互作用、給藥說明、用法與用量、制劑與規格等 |
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18 |
收錄《MCDEX藥物臨床信息參考》藥物專論 |
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19 |
藥品說明書 |
提供國家食品藥品監督管理局（SFDA）審核發布的國家藥品標準說明書和新藥說明書 |
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病人用藥教育 |
根據每種藥物使用的特點，以通俗易懂的語言，突出合理用藥的控制要點，對藥物的適應癥、可能發生的不良反應癥狀、用藥方法、藥物相互作用及其影響、用藥過量和漏服時的處理辦法、藥品的儲藏和變質的辨別等進行詳細的描述 |
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中華人民共和國藥典 |
提供中華人民共和國藥典資料 |
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檢驗值 |
藥物檢驗值變化信息是指病人使用某種藥品后，其有關臨床檢驗值可能發生的變化 |
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23 |
醫藥學常用計算公式 |
收錄臨床各學科常用計算公式，涉及神經學、肺臟學、腎臟學、胰島素用量、藥理學、血液科等 |
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24 |
醫藥法規 |
國家有關部門頒布的醫藥衛生領域法律法規性文件 |
2.1.2.4.5靜脈配置中心系統
靜脈藥物配置中心相當于一個藥房，主要的工作為審方、打印輸液標簽、配藥、發藥、退藥，同時對本中心的藥品進行入庫、出庫、盤點等庫存管理，其具體的工作流程與數據流程如下所述：
中心輸液管理1)查詢輸液單：與藥房發藥系統連接查詢輸液處方及狀態（已發藥、正輸液、已完成）；輸液執行；2)確認需要執行的輸液單，打印貼瓶單、輸液卡；3)記錄執行時間、執行人、皮試情況；4)查詢輸液執行情況。
PIVAS工作流程：
臨床醫師開具靜脈用藥醫囑→用藥醫囑信息傳遞→藥師審核→打印標簽→貼簽擺藥→核對→混合調配→輸液成品核對→輸液成品包裝→分病區放置于密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區→病區藥療護士開鎖（或開封）核對簽收→給患者用藥前護士應當再次與病歷用藥醫囑核對→給患者靜脈輸注用藥。
1）利用信息系統輔助PIVAS人員開展日常業務和管理工作：借助合理用藥軟件對醫囑進行適宜性審核并對未能過審核的醫囑提出反饋意見、藥品分批、打印輸液標簽、擺藥、加藥混合調配、成品輸液核對、確認退藥、藥品的庫存管理、常用查詢和工作量統計；
2）為配合PIVAS信息系統的使用，住院醫生站程序必須做同步支持：
a發送的醫囑必須包含組次、批次、病區和病人等基本信息，以支持藥師對藥品進行分批和打印輸液標簽；
b醫生站的程序必須做到根據醫囑中藥品的用法等信息正確發送到相應藥學部門；
c醫生站的程序能根據藥品的庫存量來控制醫囑是否能發送，且發送需確保其完整性，即同組藥要么一起發送要么均未能發送；
d能對PIVAS發起各種實際可能發生的退藥申請，PIVAS只需確認退藥申請單。
其他內容不變。
二、投標（響應）截止時間：2019年03月05日09時30分
三、聯系事項
| （一）采購項目聯系人（代理機構）：李先生 | 聯系電話：0754-88905616 |
| 采購項目聯系人（采購人）：王工 | 聯系電話：0754-88866333 |
| （二）采購代理機構 ：廣東平正招標采購服務有限公司 | 地址：汕頭市高新區科技中路11號經發大廈A座三樓 |
| 聯系人：鄭志華 | 聯系電話：0754-88866333 |
| 傳真：0754-88789738 | 郵編：515041 |
| （三）采購人：汕頭大學醫學院第一附屬醫院 | 地址：汕頭市長平路57號 |
| 聯系人：郭奕嘉 | 聯系電話：0754-88258987 |
| 傳真：0754-88259850 | 郵編：515041 |
特此公告。
發布人：廣東平正招標采購服務有限公司
發布時間：2019年02月12日