發布日期：2018-02-24

劉云

南京醫科大學第一附屬醫院

副院長

主任醫師、教授

博士生導師，醫學博士

美國匹茲堡大學醫學中心博士后

　　信息技術的快速發展為醫療行業的服務、營運、研究模式都帶來前所未有的創新與突破。從傳統的支撐走向引領，在新一輪醫療改革大潮中，信息化的作用將更加凸顯，對醫院信息化建設者們來說，也正在引發全新的思考，主要體現在以下幾個方面。

　　第一，應用層面

　　傳統支撐醫院業務的應用系統，不管是“第一代”HIS,還是“第二代”EMR一體化，可能都會被由新技術的快速發展而帶來的“第三代”產品代替。“第三代”產品不只是符合互聯網醫聯體模式的所謂云HIS，而且可能從系統底層架構到開發工具，都會有全新的變化，應該會有更加開放的、兼容的、便捷的、標準的產品出現。盡管我尚且不知道會是什么，可是我就是覺得應該有這樣的產品問世，這才符合醫療信息化的現狀，能夠將醫療信息化推向新一輪高度。

　　第二，標準層面

　　通過互聯互通標準化成熟度測評以及國家對標準化的重視，尤其用戶在標準化建設方面獲得的有益感受，我相信標準化將會持續得到發展，也必將進一步推動醫療信息化的規范化。

　　第三，人工智能方面

　　得益于標準化建設，得益于互聯互通的推廣與落實，得益于第三方支付手段等的實現，醫療數據在“量”之外，“質”開始受到重視，因為只有高質量的數據才能為人工智能發揮作用提供數據原料基礎。

　　另一方面我們也注意到，人工智能關聯的“算法”、非結構化數據處理等等技術的快速發展，為人工智能在醫療領域的應用提供了可行性，但是醫療行業有專業的特殊性，目前缺乏的不是IT技術，而是醫學專家的“知識庫”，這部分工作需要大量的臨床專家參與。我們目前市場上看到的所謂人工智能模型多是基于“規則”研發的，并沒有形成真正的知識庫，但是這一發展方向勢不可擋，將是醫療信息化應用中又一個亮點要點。

　　第四，學科建設方面

　　以往大家很少關注學科建設與人才培養，通過幾十年的建設，無論國家主管部門還是信息中心部門本身，都意識到人才學科建設的重要性。任何學科得到發展都有其內在的必然規律，那就是要有完備的理論體系、要有科學的人才梯隊、要有明確的管理層級、要有豐富的市場需求。

　　目前醫療IT的市場需求很大，但是其他方面都剛剛起步，所以希望主管部門及同行們能夠沉下心來，認真發展學科建設。如果我們有完備的人才培養機制，每個醫療信息人都有更專業的晉升路徑與職業發展方向，一定會推動整個學科的發展，學科體系成熟后又會培養更多的人才，只有這樣一個可實現正向、良性循環的架構系統才能讓醫療信息化在正確的路上前行。

來源：e醫療