名詞解釋
“四合一”醫共體是以解決城鄉居民(包括職工,下同)看病貴、看病難和少生病、晚生病為出發點和落腳點,運用市場機制和“四一三”健康保險理論,建立“集四種機制于一身”的醫共體。這四種機制是:
1.讓眾多社區醫療衛生機構與大醫院成為“一家人”(即建立非行政化、非壟斷的緊密型綜合性醫共體)緩解居民看病難的機制;
2.讓醫共體自己“點菜”自己“埋單”(即采用允許參保人有選擇醫共體簽約自由的門診和住院醫保按人頭付費)緩解居民看病貴的機制;
3.讓醫共體的防病與治病融為一體(即把預防保健納入保險范疇,并將參保人的防病與治病費用打包后一道實行按人頭付費),讓更多的居民不生病、少生病和晚生病的機制;
4.讓醫共體不僅樂于而且善于成本與質量控制(即不僅重視而且懂得建立現代化醫院管理制度和應用現代移動互聯網信息技術),使醫共體在為居民提供質優價廉健康保險服務的同時自身也能得到健康、快速發展的機制。