發布日期：2018-01-09

近日，《陜西省促進和規范健康醫療大數據應用發展實施方案》以下簡稱（方案）發布，《方案》提出到2020年，建成省級醫療衛生信息化分級開放應用平臺，實現與人口、法人、宏觀經濟、空間地理等基礎數據資源和故秦云工程行業云跨部門跨區域共享，醫療、醫藥、醫保和健康各相關領域數據融合應用取得明顯成效。依托現有資源建成1個國家級健康醫療大數據中心與產業園,3個區域臨床醫學數據示范中心,基本實現城鄉居民擁有規范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡。

根據《意見》要求，陜西省將鼓勵各類醫療衛生機構推進健康醫療大數據采集、存儲，加強應用支撐和運維技術保障。構建覆蓋全省分級、分類、分區域的“健康云”,逐步完善相關內容。

在“互聯網+醫療”方面，探索互聯網健康醫療服務模式,推進互聯網健康咨詢、網上預約分診、分級診療、遠程會診,移動支付和檢查檢驗結果查詢、隨訪跟蹤等應用,優化形成規范、共享、互信的診療流程。有效整合全員人口、電子健康檔案和電子病歷信息,促進居民個人電子健康信息動態、實時、連續更新。以家庭醫生簽約服務為基礎,探索居民健康卡、社會保障卡等應用集成,激活居民電子健康檔案應用,推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理一體化電子健康服務。

另外，《意見》積極推進我省與國家級綜合醫院合作遠程醫療試點,有序發展第三方參與遠程醫療市場運營,支持和鼓勵第三方機構建設醫學影像、心電、檢驗檢查及病理診斷中心。

陜西省人民政府辦公廳關于印發

促進和規范健康醫療大數據應用發展實施方案的通知

各設區市人民政府,省人民政府各工作部門、各直屬機構:

《陜西省促進和規范健康醫療大數據應用發展實施方案》已經省政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

陜西省人民政府辦公廳

2017年12月19日

陜西省促進和規范健康醫療大數據應用發展實施方案

為貫徹落實《國務院辦公廳關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》(國辦發〔2016〕47號)精神,進一步規范和推動全省健康醫療大數據融合共享、加速發展,結合我省實際,制定本實施方案。

一、發展目標

到2017年底,省級“健康云”框架基本形成,提供省、市、縣三級公共衛生計生便民惠民信息服務,實現全員人口、電子健康檔案和電子病歷數據的整合共享,為公眾提供電子健康檔案、診療、康復和計生等信息服務;實現省級人口健康信息平臺與國家平臺互聯互通、協同應用,形成健康醫療數據資源跨地區共享共用格局。

到2020年,建成省級醫療衛生信息分級開放應用平臺,實現與人口、法人、宏觀經濟、空間地理等基礎數據資源和秦云工程行業云跨部門跨區域共享,醫療、醫藥、醫保和健康各相關領域數據融合應用取得明顯成效;依托現有資源建成1個國家級健康醫療大數據中心與產業園,3個區域臨床醫學數據示范中心,基本實現城鄉居民擁有規范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,健康醫療大數據相關政策法規、安全防護、應用標準體系不斷完善,適應國情的健康醫療大數據應用發展模式基本建立,健康醫療大數據產業體系初步形成、新業態蓬勃發展,人民群眾得到更多實惠。

二、重點任務

(一)夯實全省健康醫療大數據應用基礎。

1.加快建設統一權威、功能完善、互聯互通的人口健康信息平臺。實施全民健康保障信息化工程,按照安全優先、保護隱私的原則,依托全省電子政務平臺,拓展完善現有設施資源,全面建成互聯互通的省、市、縣三級人口健康信息平臺。強化公共衛生、計劃生育、醫療服務、殘疾人康復、醫療保障、藥品供應、綜合管理等業務系統數據采集、集成共享和業務協同。創新管理模式,推動生育登記網上辦理。構建覆蓋全省分級、分類、分區域的“健康云”,逐步完善相關內容。消除數據壁壘,貫通部門、區域、行業之間的數據共享通道,探索社會化健康醫療數據信息互通機制,實現健康醫療大數據在平臺集聚、業務事項在平臺辦理、政府決策依托平臺支撐。(省衛生計生委、省委網信辦、省工業和信息化廳、省發展改革委、省財政廳、各設區市政府負責)

2.有序推動健康醫療信息資源大數據開放和共享。鼓勵各類醫療衛生機構推進健康醫療大數據采集、存儲,加強應用支撐和運維技術保障,打通數據資源共享通道。加快建設和完善以居民電子健康檔案、殘疾人康復檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎數據庫。建立衛生計生、教育、科技、工業和信息化、公安、民政、人力資源社會保障、環境保護、商務、安全監管、檢驗檢疫、食品藥品監管、體育、旅游、氣象、保險監管、殘聯等跨部門密切配合、統一歸口的健康醫療大數據共享機制。依托秦云工程建設大數據交換共享平臺,實現健康云與其他行業云的數據交換共享。推進政府部門數據公開及社會化開發利用,探索推進可穿戴設備、智能健康電子產品、健康醫療移動應用等產生的數據資源規范接入人口健康信息平臺。研究建立全省健康醫療數據資源目錄體系,制定分類、分級、分域健康醫療大數據開放應用政策規范,穩步推動健康醫療大數據開放。(省衛生計生委、省民政廳、省人力資源社會保障廳、各設區市政府負責)

(二)全面推動健康醫療大數據應用。

3.推進衛生計生行業管理大數據應用。加強深化醫藥衛生體制和衛生計生政策評估監測,強化居民健康狀況等重要數據精準統計評價,支撐健康陜西建設規劃和決策。綜合運用健康醫療大數據資源和信息技術手段,健全醫院評價體系,推動深化公立醫院改革,完善現代醫院管理制度,優化醫療衛生資源布局。加強醫療機構監管,建立健全醫療、藥品、耗材收入構成監測制度,協同醫療服務價格、醫保支付、藥品招標采購、藥品使用等業務信息,助推醫療、醫保、醫藥聯動改革。(省衛生計生委、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監管局、各設區市政府負責)

4.推進健康醫療臨床和科研大數據應用。實施健康醫療大數據應用發展工程,依托現有資源開展西安市、咸陽市健康醫療大數據中心與產業園建設,創建一批心腦血管、腫瘤、中醫、老年病、傳染病和兒科等臨床醫學數據中心,立足優勢專科建立3個國家級區域臨床醫學數據示范中心。集成基因組學、蛋白質組學等國家醫學大數據資源,構建臨床決策支持系統。推進基因芯片與測序技術在遺傳性疾病診斷、癌癥早期診斷和疾病預防檢測方面的應用,加強人口基因信息安全管理,推動精準醫療技術發展。建設陜西省健康醫療數據應用研究中心和陜西省中醫藥數據應用研究中心。建立藥物副作用預測、創新藥物研發數據融合共享機制。提升醫學科研及應用效能,推動智慧醫療發展。充分利用基因檢測數據和我省豐富的中醫藥、生物資源優勢,積極吸引相關研究機構和企業到我省落戶,助推全省生物醫藥產業發展。(省衛生計生委、省教育廳、省科技廳、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省工業和信息化廳、省食品藥品監管局、各設區市政府負責)

5.推進公共衛生大數據應用。實施基礎信息化能力提升工程,加強公共衛生業務信息系統建設,重點完善計劃免疫、網絡直報、網絡化急救、職業病防控、口岸公共衛生風險監測預警決策等信息系統建設,全面提升公共衛生監測評估和決策管理能力。整合社會網絡公共信息資源,完善疾病敏感信息預警機制,及時掌握和動態分析全人群疾病發生趨勢及傳染病疫情信息等公共衛生風險,提高全省突發公共衛生事件預警與應急響應能力。整合環境衛生、飲用水、健康危害因素、口岸病媒生物和核生化等多方監測數據,有效評價影響健康的社會因素。開展重點傳染病、職業病、口岸輸入性傳染病和病媒生物監測,整合傳染病、職業病多源監測數據,建立實驗室病原檢測結果快速識別網絡體系,有效預防控制重大疾病。推動疾病危險因素監測評估和婦幼保健、老年保健等智能應用,普及健康生活方式。(省衛生計生委、省委網信辦、省發展改革委、省財政廳、省旅游發展委、陜西出入境檢驗檢疫局、各設區市政府負責)

6.培育健康醫療大數據應用新業態。充分運用海量數據存儲清洗、分析挖掘、安全隱私保護等技術,積極鼓勵社會力量創新發展健康醫療業務,促進健康醫療業務與大數據技術深度融合,加快構建健康醫療大數據產業鏈,不斷推進健康醫療與健身、養生、養老、康復、家政等服務業協同發展。支持全民健身互聯網公共服務平臺建設,將國民體質測試數據融合到健康醫療大數據中,為健康醫療業務提供全方位數據支撐。發展居家健康信息服務,規范網上藥店和醫藥物流第三方配送等服務,推動中醫藥養生、健康養老、健康管理、健康咨詢、健康文化、體育健身、健康醫療旅游、健康環境、健康飲食等產業發展。(省工業和信息化廳、省衛生計生委、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監管局、省體育局、各設區市政府負責)

7.培育發展數字化健康醫療企業和產業。積極發展互聯網健康服務業,催生健康智慧產業新業態。推動健康與養老、康復、旅游、互聯網、健身休閑、食品“六大領域”的跨界融合和細分發展,打造健康產業集群。依托秦云工程項目,在全省高新技術產業園區,引進和培育一批數字化健康醫療智能設備研發和制造企業,支持研發健康醫療相關的人工智能技術、生物三維(3D)打印技術、醫用機器人、大型醫療設備、健康和康復輔助器械、可穿戴設備以及相關微型傳感器件。加快研發成果轉化,提高數字醫療設備、物聯網設備、智能健康產品、中醫功能狀態檢測與養生保健儀器設備的生產制造水平,促進健康醫療智能裝備產業升級。進一步健全政府購買體育公共服務體制機制,推動體育項目協會改革及實體化進程,鼓勵發展多種形式的體育健身俱樂部,大力發展以健康為主題的健身休閑產業。發展健康食品產業,培育一批健康特色名品餐飲業和食品企業。(省工業和信息化廳、省科技廳、省發展改革委、省衛生計生委、省食品藥品監管局、省體育局、各設區市政府負責)

8.推進國際合作交流。圍繞“一帶一路”建設和“大西安”建設,規劃建設高水平健康產業園,有序推進健康醫療大數據應用發展的人才技術交流與合作。鼓勵相關企業和科研單位開展對國際先進技術的引進、消化吸收和再創新,推動自主技術與全球同步發展。鼓勵和支持有條件的健康龍頭企業“走出去”發展,提升我省健康產業在“一帶一路”沿線國家的地位,進一步加強醫療援外工作,提升國際影響力。(省發展改革委、省衛生計生委、省外事辦、省人力資源社會保障廳、省商務廳負責)

(三)規范和推動“互聯網+健康醫療”服務。

9.發展智慧健康醫療便民惠民服務。實施智慧醫療便民惠民工程,鼓勵社會力量參與,整合線上線下資源,規范醫療物聯網和健康醫療應用程序(APP)管理。探索互聯網健康醫療服務模式,推進互聯網健康咨詢、網上預約分診、分級診療、遠程會診,移動支付和檢查檢驗結果查詢、隨訪跟蹤等應用,優化形成規范、共享、互信的診療流程。有效整合全員人口、電子健康檔案和電子病歷信息,促進居民個人電子健康信息動態、實時、連續更新。以家庭醫生簽約服務為基礎,探索居民健康卡、社會保障卡等應用集成,激活居民電子健康檔案應用,推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理一體化電子健康服務。(省衛生計生委、省人力資源社會保障廳、省工業和信息化廳、各設區市政府負責)

10.全面建立遠程醫療應用體系。依據全省遠程醫療服務平臺,積極引導三級醫院利用自身優質醫療資源,面向中小城市和農村邊遠地區基層醫療機構提供遠程會診、移動會診、遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程心電診斷、遠程查房等服務,健全檢查檢驗結果互認共享、業務協調機制。依托三級醫院探索醫聯體建設模式,推進大醫院與基層醫療衛生機構、全科醫生與專科醫生的數據資源共享和業務協同,建設基于互聯網、大數據技術的分級診療信息系統。延伸放大醫療衛生機構服務能力,有針對性地促進“重心下移、資源下沉”。積極推進我省與國家級綜合醫院合作遠程醫療試點,有序發展第三方參與遠程醫療市場運營,支持和鼓勵第三方機構建設醫學影像、心電、檢驗檢查及病理診斷中心。(省衛生計生委、省人力資源社會保障廳、省發展改革委、省工業和信息化廳、各設區市政府負責)

11.推動健康醫療繼續教育培訓應用。依托國內外優質醫療教育資源,加強衛生人才繼續教育平臺建設。充分利用高等院校醫學教學資源,鼓勵開發慕課(MOOC)健康醫療培訓教材,探索新型互聯網教學模式和方法,組織優質師資推進網絡醫學教育資源開放共享和在線互動、遠程培訓、遠程手術示教、學習成效評估等應用,利用我省高校附屬醫院的優勢學科、重點專科和豐富的臨床診療經驗,開發具有我省特色的臨床經驗分享窗口,便捷醫務人員終身教育,提升基層醫療衛生服務能力。(省衛生計生委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、各設區市政府負責)

(四)加強健康醫療大數據保障體系建設。

12.加強政策和標準規范建設。建立健全健康醫療大數據應用發展的政策、規范、制度,完善數據開放共享支撐服務體系,建立“分級授權、分類應用、權責一致”的管理制度。規范健康醫療大數據應用領域準入標準,建立大數據應用誠信機制和退出機制,嚴格規范大數據開發、挖掘、應用行為。建立統一的疾病診斷編碼、臨床醫學術語、檢查檢驗規范、藥品應用編碼、信息數據接口和傳輸協議等相關標準,促進健康醫療大數據產品、服務流程標準化。(省委網信辦、省衛生計生委、省食品藥品監管局、省工業和信息化廳負責)

13.推進網絡可信體系建設。強化健康醫療數字身份管理,建設統一標識的醫療衛生人員和醫療衛生機構可信醫學數字身份、電子實名認證、數據訪問控制信息系統,積極推進電子簽名應用,逐步建立服務管理留痕可溯、診療數據安全運行、多方協作參與的健康醫療管理新模式。(省衛生計生委、省委網信辦、省工業和信息化廳、各設區市政府負責)

14.加強健康醫療數據安全保障。落實國家信息安全等級保護制度,加快健康醫療數據安全體系建設,建立數據安全管理責任制度,制定標識賦碼、科學分類、風險分級、安全審查規則。開展大數據平臺及服務商的可靠性、可控性和安全性評測以及應用的安全性評測和風險評估,建立安全防護、系統互聯共享、公民隱私保護、數據備份容災機制、數據安全管控、信息安全應急策略等軟件評價和安全審查制度。加強大數據安全監測和預警,建立安全信息通報和應急處置聯動機制,建立健全“互聯網+健康醫療”服務安全工作機制,完善風險隱患化解和應對工作措施,加強對涉及國家利益、公共安全、患者隱私、商業秘密等重要信息的保護,加強醫學院校、科研院所等的安全防范。(省衛生計生委、省委網信辦、省公安廳、省國家保密局、省工業和信息化廳、各設區市政府負責)

15.加強健康醫療信息化復合型人才隊伍建設。依托省內高等院校醫學教學資源,強化醫學相關學科建設和“數字化醫生”培養,著力培訓高層次、復合型研發人才和科研團隊,培養一批有影響力的專門人才、學科帶頭人。推動政府、高等院校、科研機構、醫療機構、企業共同培養人才,促進健康醫療大數據人才隊伍建設。(省教育廳、省衛生計生委、省發展改革委、省人力資源社會保障廳、各設區市政府負責)

三、保障措施

(一)加強組織領導。各地、各有關部門要重視健康醫療大數據應用發展,密切配合、形成合力,切實采取積極有效措施,建立政府主導、多方參與、資源共享、協同推進的工作格局。在全省選擇一批基礎條件好、工作積極性高、隱私安全防范有保障的地區和領域開展健康醫療大數據應用試點,總結經驗,扎實有序推進,確保各項任務落到實處。省衛生計生委要強化對技術研發、新業態構建、應用推廣的統籌協調,研究建立專家委員會,組織研究制定發展戰略及相關政策、法規、標準;省發展改革委要加大項目投入和監管力度;省財政廳要給予必要的經費支持;省工業和信息化廳要加快推進秦云工程項目建設,做好健康云和醫療大數據產業發展指導。

(二)加大政策扶持。各地、各有關部門要制定出臺支持政策,從財稅、投資、創新等方面對健康醫療大數據應用發展給予必要支持。推廣應用政府和社會資本合作(PPP)模式,鼓勵和引導社會資本參與健康醫療大數據的基礎工程、應用開發和運營服務。鼓勵政府與企事業單位、社會機構開展合作,探索通過政府采購、社會眾包等方式,實現健康醫療大數據領域政府應用與社會應用相融合。充分發揮已設立的有關投資基金作用,激發社會資本和民間資本參與熱情,鼓勵創新多元投資機制,健全風險防范和監管制度,支持健康醫療大數據應用發展。

(三)加強政策宣傳。各地、各有關部門要加強健康醫療大數據應用發展政策解讀,大力宣傳應用發展的重要意義和應用前景,積極回應社會關切,形成良好社會氛圍。積極引導醫療衛生機構和社會力量參與開展形式多樣的科普活動,宣傳普及健康醫療大數據應用知識,鼓勵開發簡便易行的數字醫學工具,不斷提升人民群眾掌握應用能力和社會公眾健康素養。

來源：中國數字醫療網