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趨勢 | 未來3年,我國要建1200家卒中中心

   日期:2018-01-03     瀏覽:270    
核心提示:救治更多的腦卒中(腦中風)患者心腦血管病等慢性病成為全球的重大挑戰,已引起國際社會的高度關注,隨著我國工業化、城鎮化、老
 救治更多的腦卒中(腦中風)患者

心腦血管病等慢性病成為全球的重大挑戰,已引起國際社會的高度關注,隨著我國工業化、城鎮化、老齡化進程的加快,疾病譜也隨之發生顯著變化其中,腦血管病在國民死因調查中居于第一位,并呈現年輕化趨勢,而腦卒中是其中最常見的一種。同時,世界衛生組織的MONICA研究表明,我國腦卒中發生率正以每年8.7%的速率上升,發病者約30%死亡,70%的生存者多有偏癱失語等殘障。腦卒中嚴重危害著患者的生命健康,影響其生活質量,給患者及其家庭和社會帶來沉重的負擔,防控形勢十分嚴峻。面對嚴峻的腦血管病等慢性病防控形勢,2009年6月, “衛生部腦卒中篩查與防治工程” 正式啟動,隨后,衛生部印發了《缺血性腦卒中篩查及防控指導規范(試行)》,要求各省、市、自治區衛生廳局推薦,在全國范圍初選了60家三級甲等醫院,作為省級腦卒中篩查與防治基地,積極構建全國腦卒中篩查與防治體系,大力推進腦卒中篩查與防治工作。

什么是卒中中心?

卒中中心建設是建立腦血管疾病急性期多學科聯合協助醫療救治及規范化的診療服務體系,充分發揮各地衛生計生行政管理部門和醫院領導的組織化管理的作用,探索建立以病人為中心的多學科合作模式,提高各地腦血管病診療服務水平。  

中國卒中中心建設將分為“卒中防治中心”,“高級卒中中心”和“國家(高級)示范卒中中心”三級。在高級示范卒中中心的引領下,實現覆蓋全國的卒中中心網絡體系。

救治急性腦卒中患者,卒中中心有哪些招

于急性腦梗死患者來說,每分鐘有190萬個神經元死亡,救治醫生必須迅速準確做出判斷,盡早選用緊急溶栓或者手術治療。以往普通急診,從患者撥打120,再到院前急救、到醫院做相關檢查,確診后再治療,需經歷多個環節,仍然要耗費大量時間。而卒中中心運行后,從接到求救電話開始,患者由專業醫師隨救護車接診,專業急救。醫院里,神經內科專家團隊和影像、檢驗等相關科室、醫技人員24小時隨時待命,涉及卒中救治一律“綠燈”讓行。在急救車上,急診科醫生也會對患者進行了快速評估同時利用微信平臺將患者的狀況向卒中中心進行通報。接到通報后,卒中中心值班人員安排神經內科醫生、CT室做好接診患者的準備??s短了卒中患者從入院到檢查和治療的時間,使患者得到快速而精準的聯合診治,從靜脈溶栓治療到橋接手術治療再到頸動脈內膜剝脫術,有效降低卒中患者的死亡率和致殘率。

未來要建1200家卒中中心會是什么樣子

目前卒中中心的救治模式一般為:患者家——救護車——急診室——CT室——神經介入手術室——神經重癥監護室——卒中康復醫院共7個部分。

未來腦卒中中心,將是應用互聯網技術搭建而成的。不僅要通過構建“綠色通道”打通掛號首診、血液檢查、影像科檢查、內科用藥、血管內治療、多學科會診、外科手術等多個環節,還要打通院前急救和院后管理,真正形成一個覆蓋“全生命周期”的關護閉環。

更值得注意的是,未來卒中中心將應用互聯網技術,將每一個節點進行智能信息管理:

首先,通過建立居家健康管理系統、120急救信息系統,確?;颊哌M入急診室之前已經獲取了診療前所需數據:患者生命體征、既往病史、卒中篩查等信息。

其次,在患者入院后,將通過DSA手術排程系統,優先安排急性卒中患者手術。通過多導管室影像和信息管理系統, 一站式記錄和管理介入手術全程產生的結構化數據和腦血管相關圖像。

第三,建立神經重癥ICU信息管理系統, 完成卒中重癥患者在NICU內的完整信息采集和管理,為治療方案的調整提供信息,從而幫助診治、改善患者預后。

第四,建立卒中病人康復系統,針對性地為患者量身制定院內外康復計劃、量化康復評估指標。

同時,還要關注中低?;颊?,對他們也制定規范的診治流程,嚴格遵守,以保障每位患者的生命安全。

今年1月,《中國防治慢性病中長期規劃(2017—2025年)》出臺,旨在進一步降低慢性疾病的發病率和死亡率。明確提出要“實現由以治病為中心向以健康為中心轉變,促進全生命周期健康,提高居民健康期望壽命,為推進健康中國建設奠定堅實基礎”,實施早診早治,降低高危人群發病風險。

我國自2015年啟動高級卒中中心建設工作,截至目前,共遴選了20余個省份的122家三級醫院為高級卒中中心。今年,示范高級卒中中心和地方級卒中中心的試點工作正在陸續推開,分級協同的三級卒中中心網絡正在逐步建立。

腦防委辦公室依據各地高級卒中中心單位11月份上報的靜脈溶栓、取栓、頸動脈內膜剝脫術例數、頸動脈支架植入術例數、動脈瘤夾閉術、介入栓塞術,以及患者入院到治療時間、科研與培訓能力、地區差異等,現公布11月份綜合100強和6個技術單項30或50強名單。希望各單位互相學習,共同促進我國卒中事業的發展!

美國MEDICA全自動腦卒中篩查與監測分析系統,卒中中心建設標準配置設備,助力中國卒中中心建設。為此,美國MEDICA醫療設備有限公司也適時開發了適合卒中中心的實驗專用設備--全自動腦卒中篩查與監測系統,以此更好的配合國家卒中中心基地的建設。MEDICA全自動腦卒中篩查與監測分析系統、獨家腦血管標志物POCT助力中國卒中中心建設。


 

 
 
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